Whistleblower Form Whistleblowing Systems Universitas Tanjungpura (WBS – UNTAN) Nama *identitas diri anda selaku whistleblower akan dirahasiakanAlamat email *Nomor Telepon *NIPNIK * Nomor Identitas Diri: Nomor KK atau KTP atau Paspor atau SIMNIM Nomor Induk MahasiswaUnit KerjaUnit KerjaRektoratBAK (Biro Akademik & Kemahasiswaan)BUK (Biro Umum & Keuangan)BPKHM (Biro Perencanaan, Kerjasama, dan Hubungan Masyarakat)Fakultas HukumFakultas Ekonomi & BisnisFakultas PertanianFakultas TeknikFakultas Ilmu Sosial & Ilmu Politik (FISIPOL)Fakultas Keguruan & Ilmu Pendidikan (FKIP)Fakultas KehutananFakultas Matematika & Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA)Fakultas KedokteranLembaga Penelitian & Pengabdian Kepada Masyarakat (LPPKM)Lembaga Pengembangan Pembelajaran & Penjaminan Mutu (LPPPM)UPT Perpustakaan UPT TIK (Teknologi Informasi & Komunikasi)UPT BahasaUPT Laboratorium Terpaduunit kerja bertugasInformasi kategori/jenis/substansi pelanggaran dan/atau kejahatan yang terjadi: *Tindak Pidana Korupsi, Kolusi dan NepotismePenyalahgunaan Wewenang / JabatanPelanggaran Disiplinmelakukan hambatan dalam melaksanakan tugas pelayanan kepada masyarakatPungutan liarKonflik Kepentingan / Benturan KepentinganPerbuatan tindakan pidana kekerasan. penganiayaan, pelecehan, perundungan (bullying), penipuan, perbuatan asusilaPenyalahgunaan NAPZA (penggunaan obat-obatan golongan narkotika, psikotoprika, dan zat adiktif yang tidak sesuai dengan fungsinya)pelanggaran tindakan pidana lainnyaWaktu dan Tempat terjadinya pelanggaran *Informasikan kapan (waktu) dan dimana (tempat) kejadiaan dugaan pelanggaran yang diketahui0 / 180Pihak/nama yang terlibat dugaan pelanggaran *Informasikan pihak/nama yang terlibat akan dugaan pelanggaran yang diketahui0 / 180Kronologi terjadinya (dugaan) pelanggaran *Informasikan (ceritakan) kronologi dugaan pelanggaran yang diketahui dengan jelasInformasi tambahan lainnyajika ada informasi tambahan lainnya harap disampaikanDokumen pendukung (upload file)Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileHarap kirimkan informasi / data pendukung sebagai lampiran. File Lampiran dapat berupa: scan Dokumen / Photo / Rekaman Gambar (Video) / Rekaman Suara (Sound) (ukuran file maksimal 10 mb)Send Message